Поиск по сайту

Разделы

Вход в систему

Зарегистрироваться
Логин

Пароль

Забыли пароль?


Новое на сайте


PO4EMU.RU » Медицина » ПОЧЕМУ болит сердце?



В этой статье мы коснемся лишь части этого большого раздела медицины. Поговорим о двух самых серьезных заболеваниях коронарных сосудов - стенокардии и инфаркте миокарда. В их первопричине - недостаточное кровообращение в стенках сердца,  в его мышце, вызывающее ишемическую болезнь сердца, которая проявляется этими  заболеваниями.
 
Сердцу, как и любому органу человеческого тела, необходимо поступление крови, обогащенной кислородом и  содержащимися в ней питательными веществами, чтобы правильно выполнять свою основную функцию, насоса, обеспечивающего кровообращение  в организме. Если кровь не может правильно циркулировать по сосудам   сердца (их называют коронарными) в результате  их сужения или спазма, эта часть сердечной мышцы не получает адекватного количества  для своей работы и протестует, болит. Эта боль является основным признаком заболевания называемого стенокардией.

Если спазм или сужение артерии длительны и  интенсивны,  то клетки в этой части  мышечной мышцы умирают - этот патологический процесс называется инфарктом миокарда. В основе сужения коронарных артерий лежит процесс атеросклероза - неправильный или нарушенный  обмен жировых кислот  в организме и  формирование  жировых бляшек в стенках сосудов, которые могут разрастаться до полного закрытия просвета сосуда.
 
Как болит сердце?

Боль как правило начинается  за грудиной, может распространяться в левую руку , шею, нижнюю челюсть, и даже в правое плечо. Иногда   эта боль сопровождается потерей чувствительности в руках.

При стенокардии такая боль продолжается насколько минут. Признаком инфаркта миокарда является более продолжительная и сильная, иногда нестерпимая загрудинная боль, часто сопровождающаяся появлением удушья,  бледностью  кожи,  холодным потом.

 

В этом случае нужно немедленно вызывать скорую помощь, желательно специализированную на  болезнях сердца. При стенокардии как правило  не происходит изменения на электрокардиограмме  (или они бывают только в момент приступа), ни в анализе крови.

Поэтому диагноз по началу часто ставится врачом только на описании типичной ишемической боли в сердце. Для его подтверждения используют такие техники как проба (электрокардиография) с нагрузкой,   рентгенологическое исследование сосудов, монитор Холтер (на пациента ставятся электроды для записи  электрокардиограммы или кровяного давления в течение суток)  Сильный приступ боли в сердце, который сопровождает инфаркт миокарда, как правило вызывает нарушения в электрокардиограмме и анализе крови, хотя тоже  это не всегда  бывает в первые минуты.
 
Лечение ишемической болезни сердца

Для предупреждения и лечения сердечного приступа при ишемической болезни сердца  используют препараты нитроглицерина, которые расширяют коронарные сосуды и  улучшают кровоток в сердечной мышце. Действие нитроглицерина начинается практически мгновенно.  В случае приступа рекомендуется сесть или лечь и положить таблетку нитроглицерина под язык.

В случае предполагаемой повышенной физической активности следует заблаговременно принять нитроглицерин. Для стабилизации лечения ишемической болезни сердца и уменьшения частоты приступов используют другие медикаменты, которые уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде или уменьшают нагрузку на сердечную мышцу, уменьшая частоту сердечных сокращений, снижая артериальное давление и улучшая обменные процессы в  сердце.

В настоящее время все чаще применяют хирургические способы лечения коронарных сосудов.  Это может быть установка перемычки, сосудистого канала  между аортой и  коронарной артерией, минуя место сужения - эта техника называется  байпасс – bypass - или установка своебразного расширяющего просвет сосуда баллона.
Обычно эти техники применяются в случаях когда медикаментозное лечение уже не приносит облегчения.

Предупреждение приступов

Самое важное для  улучшения состояния больного -  это изменение его образа жизни. Надо избавиться от привычки курить (курение еще более старит коронарные сосуды), избегать употреблять продукты с жиром животного происхождения  (это нарушает еще более жировой обмен), следовать советам своего врача, грамотно выполняя выбранные схемы лечения, контролировать артериальное давление, выбрать для себя позитивное восприятие мира, избегая эмоционального напряжения - это единственный способ добиться стабильного сотояния и хорошего прогноза жизни при ишемической болезни сердца.

http://www.medicus.ru




Loading...