Поиск по сайту

Разделы

Вход в систему

Зарегистрироваться
Логин

Пароль

Забыли пароль?


Новое на сайте


PO4EMU.RU » Медицина » ПОЧЕМУ болит в верхней части живота?



Боль в верхней части живота не может быть самостоятельным проявлением — зачастую возникает на фоне различных заболеваний или воспалительных процессов органов, анатомически расположенных вверху живота. 

 

Но в некоторых случаях болезненность в этой области может проявляться вследствие иррадиации ощущений из прочих участков тела, среди которых другие зоны живота, грудная клетка и спина.

 

Несмотря на то, что спазмы у одних людей могут выражаться довольно слабо, а у других – резко, не стоит затягивать с визитом к врачу, в особенности если дискомфорт продолжается более часа.

 

Самыми распространёнными симптомами заболеваний верхней части живота являются – диарея, сменяющаяся запорами, общая слабость организма, приступы тошноты со рвотой. 

 

Если какое-либо расстройство сопровождается кровотечением, следует немедленно вызвать скорую помощь, но ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться ликвидировать этот процесс при помощи массажа и сильной пальпации, поскольку это может только усилить кровотечение.

 

Нередко на поздних сроках беременности женщина замечает, что у неё болит верх живота — это обуславливается ростом ребёнка в утробе матери и его движениями. Но если спазмы локализовались с правой стороны, это говорит о хроническом или остром протекании заболевания — в большинстве случаев оно не было приобретено в период вынашивания ребёнка, а возникло задолго до этого.

 

Важное значение при диагностике и лечении имеет место локализации боли. Например, если спазмы возникли с левой стороны, то, возможно, у человека проблемы с пищеводом или желудком, тонкой или прямой кишкой, а также с поджелудочной железой. 

 

В случаях, когда болезненность проявилась с правой стороны, это проблемы с печенью, желчным пузырём или толстой кишкой. Интенсивность боли также может многое рассказать.

 

При некоторых заболеваниях, она может быть острой, а в других случаях еле заметной. Боль становится более резкой под воздействием микроорганизмов — в таких случаях может образовываться гной. При некротизации тканей болезненность может распространяться на все отделы живота, стать опоясывающей и отдавать в другие части тела или органы.

 

Этиология

 

Как упоминалось выше, факторами возникновения боли в верхней части живота могут выступать множество заболеваний, и не всегда они напрямую связаны с органами, расположенными именно в этой части. Нередко боль в животе провоцируют заболевания крови, нарушенный обмен веществ или гормональный дисбаланс.

 

Самыми распространёнными заболеваниями, причиняющими боль вверху живота, являются:

 

  • язвенные новообразования в желудке – осложняется тем, что может произойти прободение, из-за чего содержимое, находившееся в желудке, попадает в брюшную полость. Боль при этом ощущается слева;

 

  • повреждение слизистой оболочки данного органа при гастрите – боль локализуется в левой части живота и усиливается после приёма пищи;

 

  • воспалительный процесс в желчном пузыре. Чаще всего болевой синдром появляется на фоне образования камней. Спазмы при этом локализуются с правой стороны и могут длиться от двадцати минут до нескольких часов;

 

  • воспаление поджелудочной железы. Зачастую возникает из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков или обуславливается некоторыми наследственными факторами. Основные признаки — это боль с левой стороны, тошнота и частые рвотные позывы. Спазмы усиливаются после вдоха и распространяются в спину;

 

  • различные заболевания, поражающие селезёнку. Поскольку данный орган воспаляется довольно редко, человек не всегда может чувствовать какие-либо симптомы, но если боль выражается, то она наиболее сильна слева. Чаще всего дискомфорт наступает из-за увеличения объёмов органа;

 

  • различные патологии позвоночника вызывают ноющую боль справа или слева. Зачастую наблюдается это при остеохондрозе, травмах или опухолях позвоночника;

 

  • инфаркт миокарда, в частности задней его стенки, приводит к болезненности в животе разной интенсивности. Она может варьироваться от еле заметной до невыносимой. Симптомами при этом будут только рвота и спазмы с левой стороны живота;

 

  • аппендицит – несмотря на то, что отросток находится внизу живота, при остром протекании болевой синдром может локализоваться в верхней правой части живота (но через определённое время опускается вниз);

 

  • грыжа диафрагмы, при которой наблюдается расширение отверстия органа. При таком расстройстве человек зачастую не ощущает никакого дискомфорта, поскольку не происходит повреждения тканей. Наиболее часто становится причиной появления боли у женщин во время беременности;

 

  • онкологические новообразования в таких органах, как пищевод, желудок, печень, мочевой пузырь и поджелудочная железа. При таком недуге боль будет опоясывающая и нередко распространяться в другие органы, в зависимости от того, куда пойдут метастазы;

 

  • травматизация живота. К возможным факторам возникновения боли вверху живота можно отнести – переломы рёбер, разрывы селезёнки или печени, возникновение гематом от сильного ушиба.

 

Кроме этого, причинами возникновения боли в верхней части живота можно отнести такие заболевания или процессы как:

 

  • гепатиты различного происхождения;

 

  • перитонит, т. е. воспаление самой брюшной полости;

 

  • врождённые патологии, среди которых болезнь Крона;

 

  • различные интоксикации, например, при употреблении несвежих продуктов питания, чрезмерного приёма спиртных напитков или наркотических веществ, а также от химических элементов;

 

  • расстройства сердечно-сосудистой системы провоцируют появление боли слева и справа в верхней части живота;

 

  • употребление большого количества жирной пищи, в особенности перед сном;

 

  • различные генетические нарушения;

 

  • приём лекарственных препаратов, побочные действия которых могу вызывать боль вверху живота;

 

  • беременность. Из-за увеличения матки происходит давление на некоторые внутренние органы, которые, в свою очередь, вызывают спазмы в верхней части живота. При этом болезненность будет локализирована посередине и нередко распространяется на поясницу. 

 

Если же причиной стало какое-либо расстройство, прогрессирующее ещё до начала беременности, все способы терапии, включая хирургическое вмешательство, будут проводиться только после родов.

 

Симптомы

 

Несмотря на то, что основным симптомом боли в верхней части живота являются спазмы различной интенсивности (например, от ноющей боли до резкой), данное расстройство может сопровождаться другими признаками, проявляющимися в зависимости от главного заболевания.

 

Самые распространённые среди них:

 

  • возрастание температуры тела;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • головокружение и сильные головные боли;
  • запоры, сменяющиеся диареей, и наоборот;
  • повышенное потоотделение;
  • общая слабость организма;
  • приобретение кожными покровами бледного оттенка;
  • лихорадка;
  • изменение размеров живота;
  • посинение губ;
  • кровотечения, из-за которых человек может потерять сознание;
  • затруднённое дыхание;
  • тяжесть под рёбрами, слева или с правой стороны, в зависимости от того, что послужило фактором к появлению болезненности;
  • появление горечи в ротовой полости.

 

Данные симптомы очень важно досконально изучить при беременности, поскольку некоторые из них характерны именно для этого периода в жизни женщины.

 

Диагностика

 

Если возникла боль в верхней части живота, без полного обследования пациента поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение довольно затруднительно. 

 

Даже если человек предоставляет полную информацию о том, какие симптомы его беспокоят, с какой стороны (с правой или с левой) наиболее интенсивно чувствуется боль — этого недостаточно для подтверждения диагноза. Кроме этого, необходимо также предоставить информацию о протекании беременности.

 

Поэтому диагностические мероприятия включают в себя:

 

  • осмотр пациента врачом, который состоит из пальпации всей области живота, прослушивания шумов в сердце и лёгких. Кроме этого, пациенту необходимо измерять температуру тела и кровяное давление;

 

  • рентгенографию, при которой можно определить язвенные или онкологические образования, конгломераты в почках и желчном пузыре, а также аномалии строения позвоночника;

 

  • аппаратное исследование при помощи МРТ или КТ – проводят для точного подтверждения той или иной патологии внутренних органов;

 

  • Проведение УЗИ брюшной полости. УЗИ – проводится для измерения размеров органов, находящихся с правой и левой стороны живота, а также для изучения скорости кровотока и обнаружения кровотечений;

 

  • обследование внутренних органов при помощи специального зонда с небольшой камерой;

 

  • забор материала с тканей или слизистой оболочки для последующих лабораторных исследований;

 

  • обследования на выявление микроорганизмов, которые могли привести к проявлению боли вверху живота;

 

  • общие и биохимические анализы крови или мочи;

 

  • дополнительные консультации у акушера-гинеколога.

 

Следует внимательно относиться к диагностике женщин в период беременности, поскольку не все методики можно проводит в данный период.

 

Лечение

 

В зависимости от фактора возникновения острой боли вверху живота с правой или левой стороны, пациенту может быть назначено несколько способов лечения:

 

  • хирургическое вмешательство;
  • терапия лекарственными препаратами.

 

К первому способу лечения прибегают только в некоторых случаях, особо опасных для жизни пациента, например, при:

 

  • прободении язвы;
  • разрыве аппендицита или селезёнки;
  • остром панкреатите;
  • перитоните.

 

В остальных случаях назначается медикаментозное лечение. Особенно тщательно оно подбирается женщинам в период беременности. Если оно дало результаты, последующее оперативное вмешательство не проводится.

 

Основными препаратами, которые могут назначить пациенту при острой боли, являются:

 

  • противобактериальные медикаменты;
  • антибиотики;
  • препараты, снижающие кислотность желудка;
  • спазмолитики – снижающие болезненность в левой или правой части верхней области живота;
  • широкий спектр обезболивающих лекарственных средств.

 

Но это лишь общие приёмы для лечения боли вверху живота. Для каждого пациента подбираются индивидуальные методы лечения как лекарственного, так и врачебного. Если пациенткой является женщина в период беременности, методы терапии применяются только щадящие, в основном это диеты, а операции проводятся после рождения ребёнка.

 

http://simptomer.ru